DİRSEK YARALANMALARI
GOLFCÜ
VE TENİSÇİ DİRSEĞİ
Dirseğe yapışan ön kol kaslarının inflamasyonuna
verilen isimdir. Ağrı golfcü dirseğinde dirsek
iç tarafında, tenisçi dirseğinde ise dış tarafında
hissedilir. Her ikisinde de tekrarlayan aşırı
kullanımlar sonucu sorun ortaya çıkar.
Dinlenim, soğuk uygulama, antienflamatuar ilaç,
fizyoterapi tedavide ilk yapılacak uygulamalardır.
İlgili kasların kuvvet ve esnekliğini geliştirmek
spora dönüş ve tekrarlama riskini azaltmak açısından
önemlidir.
TENİSÇİ
DİRSEĞİ |
SIKLIKLA
TENİSÇİLERDE GÖRÜLEN DİRSEĞİN AĞRILI HASTALIĞINA
VERİLEN İSİM İLK DEFA DR.HILLMAN RUNGE TARAFINDAN
1883 YILINDA TARİF EDİLMİŞTİ.
35 YAŞ ÜSTÜ TENİSÇİLERİN %50’Sİ, 50 YAŞ ÜSTÜ TENİSÇİLERİN
İSE %60’I SPOR YAŞANTILARININ BİR DÖNEMİNDE BU
SORUNLA KARŞILAŞMAKTADIR.
PROFESYONEL SPORCULARLA KARŞILAŞTIRILDIĞINDA AMATÖR
OYUNCULARDA GÖRÜLME SIKLIĞI İLE OYUN SÜRESİ ARASINDA
DİREKT BİR İLİŞKİ VARDIR
KARŞILAŞMA SIKLIĞI AÇISINDAN 40-50’Lİ YAŞLAR İÇİN
KADIN-ERKEK FARKI YOKTUR (OLLIVIERRE & NIRSCHL
1996)
|
TD OLUŞUM MEKANİZMASI:
- İLGİLİ
KASIN TEKRARLAYAN KASILMALARI TENDONUNDAKİ
GERİLİM KUVVETLERİNİ ARTIRIR. BU DA TENDONDA
VE YAPIŞMA NOKTALARINDA MİKROTRAVMALARA NEDEN
OLUR.
-
KRONİK TEKRARLAYAN MİKROTRAVMALAR KAS-TENDON
UNİTİNDE ENFLAMASYONA (İLTAHABİ DEĞİŞİKLİKLERE)
VE DOKUNUN BOZULMASINA NEDEN OLUR.
|
MAJOR BULGULAR:
- DİRSEK
EKSTANSÖR ORJİNDE DOKUNMAKLA NOKTA AĞRISI
- DİRENCE
KARŞI EL BİLEĞİ EKSTANSİYONU VEYA ÖN KOLUN
SUPİNASYONUNDA (SIKLIKLA BACKHAND VURUŞTA)
DİRSEK DIŞ EPİKONDİL BÖLGESİNDE AĞRI
TEDAVİ:
- AĞRILI
AKTİVİTELERDEN KAÇINMAK VE SOĞUK UYGULAMASI
(CRYOTHERAPY)
- ANTİENFLAMTUAR
İLAÇ (7-10 GÜN)
- TENİSÇİ
DİRSEĞİ BANDI
- FİZİK
TEDAVİ
- OMUZ-DİRSEK-EL
BİLEĞİ REHABİLİTASYONU (ESNEKLİK VE KUVVET
KAZANDIRMA ÇALIŞMALARI)
- TEKNİĞİN
DÜZELTİLMESİ
- UYGUN
MALZEME (RAKET)
REHABİLİTASYON
EGZERSİZLERİ: :
- DİRSEK
90°, ÖN KOL DESTEKLENMİŞ BİR POZİSYONDA ÖNCE
AĞIRLIK OLMAKSIZIN HAREKETİ 15-20 TEKRAR YAPINIZ
-
20 TEKRAR 2 SET RAHAT YAPTIĞINIZDA
- 0.5
KG İLE 15 TEKRARA GEÇİN 0.5 KG İLE 20 TEKRAR
2 SET RAHAT YAPTIĞINIZDA 1 KG İLE 15 TEKRARA
GEÇİN BU ŞEKİLDE 5 KG’A KADAR ÇIKABİLİRSİNİZ
- EĞER
ÇALIŞMA SIRASINDA AĞRI OLUYORSA AĞIRLIĞI VE
TEKRAR SAYISINI AZALTIN, HAREKET AÇISINI DARALTIN
- HALEN
AĞRI OLUYORSA DOKTORUNUZA DANIŞIN
KORTİKOSTEROİD
ENJEKSİYONU
- KLASİK
TEDAVİNİN DOĞRU VE UYGUN BİR ŞEKİLDE UYGULANMASINA
KARŞIN SONUÇ ALINAMIYAN KRONİKLEŞMİŞ DURUMLARDA
- GENÇLERDE
KAÇINMAK GEREKİR
- ANTİENFLAMATUAR
ETKİLİ
- ENFEKSİYON,
CİLDİN HASAR GÖRMESİ, LİGAMAN RUPTURÜ (EĞER
DİREKT LİGAMANA ENJEKTE EDİLDİ İSE) ÖNERİLEN
SAYI MAKSİMUM 3,
- ÖNERİLEN
SIKLIK 3 AYDAN DAHA FAZLA SÜRE
- ENJEKSİYONU
TAKİBEN 2-3 HAFTA DİRSEĞİ İÇİNE ALAN ZORLAYICI
HAREKETLERDEN KORUNMALI
TD’Nİ TAKİBEN NE ZAMAN TENİSE DÖNÜLEBİLİR?
- TEDAVİ
VE REHABİLİTASYON SÜREÇLERİ 3-4 AY SÜREBİLİR
- DİRSEĞİ
ZORLAYAN HAREKETLERDE AĞRININ ORTADAN KALKMASI
GEREKİR
- DİRSEK-OMUZ-EL
BİLEĞİ KUVVET VE ESNEKLİĞİN YETERLİ DÜZEYE
ULAŞILMASI GEREKİR
- TENİSE
ÖZGÜ HAREKETLER SORUNSUZ YAPILABİLMELİ
- RAKET
VE TEKNİK İLE İLGİLİ SORUNLAR ÇÖZÜLMELİ
KORUNMA
- ÖNCESİNDE
YETERLİ ISINMA VE GERME ,
- ARALARDA
GERME
- MAÇ
VEYA OYUN BİTTİKTEN SONRA GERME
- MEKANİK
SORUNLARI GİDERME (TABANLIK VB.)
- GEREKİYORSA
MALZEME DEĞİŞİKLİĞİ (AYAKABI, RAKET GİBİ)
- ANTRENMAN
YANLIŞLARINI DÜZELTME
- ZEMİN
DEĞİŞİKLİĞİ YAPMAK
|